Блог

Dec 03, 2023

ПЭТ/КТ связывает стресс и плохие результаты у онкологических больных

10 августа 2023 г. — По данным группы из Бостона, ПЭТ/КТ-сканирование впервые показало, что активность мозга, связанная со стрессом, увеличивает риск смерти у пациентов с раком головы и шеи. А

10 августа 2023 г. — По данным группы из Бостона, ПЭТ/КТ-сканирование впервые показало, что активность мозга, связанная со стрессом, увеличивает риск смерти у пациентов с раком головы и шеи.

Команда под руководством Малека Хассана, доктора медицинских наук из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне, изучала результаты лечения пациентов с раком головы и шеи, которым была проведена визуализация F-18 FDG-PET/CT в рамках первоначальной постановки диагноза рака. Группа обнаружила, что у пациентов с более высокой нервной активностью, связанной со стрессом, уровень смертности в два раза выше.

«Мы впервые наблюдали у людей, что связанная со стрессом нейробиологическая активность (измеряемая как активность миндалевидного тела, или AmygA) при стадировании при рутинном сканировании ФДГ-ПЭТ/КТ предсказывает смертность и выживаемость без прогрессирования среди пациентов с раком головы и шеи. », — написала группа в исследовании, опубликованном 4 августа в PLOS One.

Миндалевидное тело — это небольшая структура, расположенная в височной доле мозга, которая играет ключевую роль в обработке эмоций, связанных со страхом и обнаружением угроз, обычно называемых реакцией «бей или беги». Исследователи объяснили, что сканирование F-18 FDG-PET/CT выявляет метаболическую активность миндалевидного тела и, таким образом, может помочь визуализировать активность, связанную с воспринимаемым стрессом.

В этом исследовании группа проверила гипотезу о том, что среди людей с активным раком головы и шеи более высокая метаболическая активность миндалины на стадии рака связана с выживаемостью.

Исследователи включили изображения FDG-PET/CT 240 пациентов с раком головы и шеи, которые ранее проходили FDG-PET/CT сканирование, как часть первоначальной стадии рака. Они измерили поглощение F-18 FDG в миндалевидном теле, поместив интересующие круглые области в правую и левую миндалевидные тела и рассчитали накопление радиоактивных индикаторов в каждой области.

В этой группе 67 пациентов умерли в течение среднего периода наблюдения, равного трем годам. Согласно анализу, у лиц с самым высоким уровнем AmygA смертность была в два раза выше, чем у остальных (p = 0,01). Кроме того, медиана выживаемости без прогрессирования составила 25 месяцев для пациентов с более высокой активностью по сравнению с 36,5 месяцами у других лиц.

«AmygA, количественно определяемая на рутинных изображениях F-18 FDG-PET/CT, полученных при определении стадии рака, независимо и надежно предсказывает смертность и прогрессирование рака среди пациентов с [раком головы и шеи]», - пишет группа.

Исследователи отметили, что участники исследования знали, что их обследуют на рак, и что это могло увеличить их тревожность и повлиять на активность миндалевидного тела. Таким образом, неясно, будет ли AmygA на ПЭТ/КТ аналогичным образом предсказывать исход рака в других условиях визуализации, пишут они.

Тем не менее, исследование подчеркивает необходимость дальнейших исследований, особенно учитывая хорошо описанную связь между стрессом и риском рака, предположили они.

«Будущие исследования должны проверить, могут ли стратегии, ослабляющие AmygA (или его последующие биологические последствия), улучшить выживаемость при раке», — заключили исследователи.

Полную статью можно найти здесь.