Новости

Jun 29, 2023

Флорида отклонилась от норм и лишила Medicaid помощи трансгендерам, как показывают записи

За несколько дней до того, как государственное агентство начало исследовать, должно ли медицинское обслуживание трансгендеров для жителей Флориды покрываться программой Medicaid, чиновники начали выстраивать в очередь экспертов, известных тем, что идут вразрез с научными данными.

За несколько дней до того, как государственное агентство начало исследовать, должно ли медицинское обслуживание трансгендеров для жителей Флориды покрываться программой Medicaid, чиновники начали выстраивать в ряд экспертов, известных тем, что они идут вразрез с научным мейнстримом.

В результате отчет и постановление штата отменили покрытие Medicaid методов лечения гендерной дисфории, таких как блокаторы полового созревания и гормональная терапия. Оно было отклонено федеральным судьей, который в своем июньском постановлении назвал это правило «политическим упражнением, а не хорошей медициной».

Сотни страниц показаний государственных служащих и внутренние записи ведомства, собранные в рамках федерального дела, показывают, насколько тесно штат координировал свои действия с консультантами, которые занимали позиции, противоположные основным медицинским организациям, в отношении лечения гендерной дисфории. Этим консультантам государство заплатило десятки тысяч долларов. Один настолько подружился с высокопоставленным чиновником агентства, что стал называть его «могучим Джейсоном» и «Джеем» в текстовых сообщениях.

Показания государственных служащих в суде также показывают, как агентство под руководством губернатора Рона ДеСантиса отклонилось от своих собственных процедур при составлении отчета, посвященного теме, которая стала основным элементом президентской кампании губернатора. Госслужащий, который был ведущим автором доклада, показал, что процесс начался с запроса из администрации губернатора. Он также показал, что не видел другого случая, когда штат использовал отчеты такого типа для переоценки лечения, уже покрываемого Medicaid.

По данным штата, после того, как отчет Medicaid был завершен, по крайней мере два сотрудника Агентства по управлению здравоохранением, участвовавшие в нем, получили прибавки к зарплате, значительно превышающие норму для их коллег.

«Это выглядело как очень политически мотивированная попытка исключить группу людей из освещения», — сказал Джефф Инглиш, бывший сотрудник агентства.

Крупные организации, такие как Американская академия педиатрии, поддерживают медицинские вмешательства при гендерной дисфории, когда это необходимо с точки зрения развития.

Инглиш сказал, что обычно его работа заключается в подготовке отчета такого типа. Но не в этот раз. Он показал, что сотрудники агентства поручили это задание другим, потому что его начальник знал, что Инглиш воспринял этот отчет как «заключение в поисках аргумента».

«Я гордился тем, что готовил честные, точные и хорошо продуманные отчеты», — сказал Инглиш газете Tampa Bay Times. «И это был не один из них».

В ответ на вопросы, отправленные по электронной почте, Бейли Смит, представитель агентства, отрицает, что оно отклонялось от обычного процесса при подготовке отчета, включая отбор сотрудников для его составления.

«Никто не несет единоличной ответственности за все сообщения в агентстве», — сказала она. «Дело в том, что с 2017 года использование блокаторов полового созревания и гормонов для мужчин и женщин выросло более чем на 63%, отчасти потому, что США на десятилетия отстают от других развитых стран в разработке рекомендаций по предполагаемому «уходу, подтверждающему гендер».

Инглиш сказал, что то, как штат подорвал свои собственные процессы при подготовке этого отчета, подорвало моральный дух внутри агентства, в котором, как и в других сегментах правительства штата Флорида, в последние годы наблюдалась высокая текучесть кадров.

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку новостей Buzz

Хотите получать больше наших бесплатных еженедельных информационных бюллетеней на свой почтовый ящик?Давайте начнем.

«Когда процессы и процедуры начинают отходить на второй план, это способствует снижению морального духа, потому что люди (начинают)… сомневаться в том, как все делается», — сказал Инглиш.

В июньском постановлении окружной судья США Роберт Хинкль написал, что отчет «с самого начала представлял собой предвзятую попытку оправдать заранее определенный результат, а не справедливый анализ доказательств». Хинкль является судьей Северного округа Флориды и был назначен бывшим президентом Биллом Клинтоном. Это тот же судья, который заявил, что ДеСантис был неправ, отстранив от должности прокурора штата Хиллсборо Эндрю Уоррена, но не мог вернуть ему работу, поскольку у него не было юрисдикции.

В деле Medicaid Хинкль сослался на другие несоответствия в работе государственного агентства. Чиновники обычно готовили отчеты такого типа только при рассмотрении нового лечения для покрытия Medicaid, «но здесь, по-видимому, впервые» агентство подготовило отчет об уже одобренных методах лечения, пишет Хинкль. И они привлекли экспертов, отметил он, которые «заранее были известны своей стойкой оппозицией гендерно-подтверждающей помощи».